内容要点

该共识围绕12个临床核心问题形成了17条共识意见：

GERD典型症状包括烧心和反流，部分患者可存在不典型症状、食管外症状。

质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）试验简便易行，可作为GERD的试验性诊断手段。

食管反流监测为GERD诊断的金标准。

白光内镜检查为GERD患者的基本检查手段，内镜表现可分为：非糜烂性反流病、糜烂性食管炎及巴雷特食管。

拟行内镜治疗的患者术前应完善既往PPI疗效评估、上消化道内镜检查、食管测压和反流监测。

术前内镜检查可确定适应证，排除其他不宜行内镜治疗的患者。

食管测压可以评估食管动力状态，排除其他动力障碍性疾病。

反流监测可以发现病理性酸反流的存在。

内镜手术适合于PPI有效者，PPI无效者考虑内镜手术需谨慎。

射频治疗适用于诊断明确的GERD，需要除外长度>2 cm的食管裂孔疝及重度食管炎等合并症。

射频治疗可改善反流症状、减少反流并减少抑酸药用量。

射频治疗GERD具有较好的安全性。

内镜下胃底折叠术有一定疗效，安全性较好。

PECC和ARMS尚处于探索阶段。

内镜治疗后仍需短期使用抑酸药物。

术后随访内容包括症状、生活质量、抑酸药物用量、内镜检查、反流监测。

术后症状复发，应再次评估，寻找原因，视情况选择处理措施。

——原文：中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会，中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组.2020年中国胃食管反流病内镜治疗专家共识[J].中华消化内镜杂志，2021，38（1）：1-12.DOI:10.3760/

编辑：王 丽

排版：高 冀

文章来源：《学术月刊》 网址: http://www.xsykzz.cn/zonghexinwen/2021/0305/468.html